Potvrzení o vyplacených náhradách za ztrátu na výdělku po skončení pracovní neschopnosti
Potvrzení
o vyplacených náhradách za ztrátu na výdělku po skončení pracovní neschopnosti podle § 371 (do 31. 12. 2006 § 195) zákoníku práce z důvodu
……………………………………………………………………………………
(vystavené podle § 37 odst. 2 písm. a) zákona č. 582/1991 Sb., v platném znění)
JménoPříjmeníRodné číslo
Rok
Výše náhrady Náhrada byla poskytována po celý rok v období od – do ano – ne* ano – ne* ano – ne* ano – ne* ano – ne* ano – ne* ano – ne* ano – ne* ano – ne* ano – ne* ano – ne* ano – ne* ano – ne*
Datum: ……………………………………
Razítko a podpis zaměstnavatele
*) nehodící se škrtněte
Potvrzení o vyplacených náhradách za ztrátu na výdělku po skončení pracovní neschopnosti (.doc)